胸痛是一种常见的临床症状，发生率高，且病因繁杂。对突发急性胸痛，“抢时间”尤其重要，大约有30%的患者是突发急性心梗，而发病初期的90分钟被视为救治“黄金时间”，如在此期间获得有效救治，患者死亡率仅为1%～2%，如延误就治，患者的心肌细胞会大面积死亡。

     “胸痛中心”建设的基本理念是以具备直接介入治疗（PCI）能力的医院为核心，通过对医疗资源的整合，建立起“区域协同快速救治体系”，以提高急性胸痛患者的整体救治水平，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道。胸痛中心是否建立已经成为衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。

       64岁的李先生在家突发胸痛伴意识模糊，家人呼叫120，确诊为心肌梗死，28分钟后，李先生在市红十字会医院导管室实施了心血管支架植入术，埂塞血管复通，症状缓解，现已康复出院。市红十字会医院冠心病监护室主任、心内科副主任岳锦明指出，救治时间是降低急性胸痛疾病死亡率和改善预后的关键，而大众对疾病的了解以及良好的救治体系是提高急救时间的重要因素。

医院心血管内科主任在做心脏介入手术

快速甄别“异常”面孔

    40岁的王先生，一天中午与朋友喝酒后突发胸骨后疼痛，伴胸闷、大汗。开始以为醉酒所致，休息半小时后疼痛无缓解，朋友将其送至梧州市红十字会医院急诊科。

    到达医院急诊室后，分诊护士简单询问病史后，判断为高危胸痛患者，立即进入快速流程，平车推至抢救室，建立静脉通道，3分钟内完成心电图检查，结果提示急性广泛前壁心肌梗死。立即让他口服抗栓药后，告知其具体病情，建议立即进行冠脉造影检查，如果发现血管闭塞，需立即开通以挽救心肌，挽救生命。

    起初患者不以为然，一再坚持自己还年轻且无其他疾病。但问起生活习惯和生活状态时，他说吸烟多年，平常应酬较多，喜食油腻食物，近期工作压力大，睡眠较少。告知他这些都是心肌梗死的危险因素，而且心电图诊断明确，如果不及时开通血管，随时可能发生室颤，而且延误时间越长，以后心衰发生几率越大。持续的疼痛和医生耐心的沟通让他最后决定手术。

    术中造影证实患者冠状动脉前降支近段闭塞，立即导丝通过，球囊扩张、支架植入，血流完全再通。患者胸痛等症状逐渐消失，住院6天，患者平稳出院。出院时，患者李先生感激的说，是红会医院胸痛中心给了他再一次的生命。

“绕行急诊”更抢时

     家住塘源社区的李大爷，今年75岁，有高血压、糖尿病史多年，一直服药治疗。一天早晨起床时突发胸闷不适、大汗淋漓，恶心，随后意识丧失，约一分钟后意识自行恢复，发现大小便失禁了。

    身边的老伴赶紧拨打120，120急救中心救护车立即赶到，心电图检查提示急性下壁心肌梗死。急诊科医师迅速将心电图上传至“红会医院胸痛中心微信群”，多位医师即刻会诊明确为急性心肌死，需要尽快行冠脉造影并开通血管。急诊医师立即让患者口服备用抗栓药，并与患者和家属沟通手术事宜。

   在监护和各种抢救措施配备的情况下，救护车迅速往红会医院胸痛中心。此时此刻，红会医院导管室、介入医师、护士、技师已严阵以待。病人到达后，绕过急诊室，直送导管室。紧急冠脉造影发现，患者冠状动脉右冠中段闭塞。立即开通血管，患者转危为安。住院7天，患者平稳出院。患者感激之余，连连夸赞红会医院胸痛中心的救治速度真快。

重要的事情说三遍：

      突然，一阵撕心裂肺的胸痛袭来，感觉整个人都不好了！！！此时病人该怎么办？

保持镇定，立即

拨打120

打120

120