2023年10月14日，我院完成了一例电磁导航无创精准定位+Tubeless无管化单孔胸腔镜多原发肺癌精准切除手术。完整切除肺结节20个，病理类型包括了：非典型性腺瘤样增生（AAH）、原位癌（AIS）、微浸润癌（MIA）以及浸润性腺癌（IAC），直径从4mm至2cm不等。

      何为电磁导航支气管镜技术（electromagnetic navigation bronchoscope, ENB）？

      近年来，随着低剂量电子计算机断层扫描（LDCT）在肺癌早期筛查中的应用，肺癌的早期检出率提高了12%，病死率降低了20%。但是其中大多数结节很难从影像上确定其良恶性。对于磨玻璃结节（GGN）这样的病变，很少有实性成分，术者难以通过传统的手指触摸或者器械辅助来识别结节的位置。既往术前用于肺结节定位的方法，例如CT引导下带钩钢丝定位、弹簧圈定位或注入染料定位、放射性核素定位等。然而CT引导下这些定位方法易引起气胸，穿刺部位疼痛及肺实质出血等并发症。此外患者如果长期吸烟或从事粉尘相关工作，肺表面呈碳沉着样改变，难以辨别染料具体位置，可能导致切缘不够或者未切到等手术风险。

      针对双肺多发结节的病人，通常采用术前CT定位，但需要医患高度配合，定位难度大。电磁导航支气管镜技术是将磁导航技术和支气管镜检查术以及三维重建技术相整合起来的新手段。根据术前重建好的线路图，借助导航控制台、可定位的电磁导管和延长的工作导管定位每个结节；同时避免放射线、出血、气胸等严重并发症，对多发肺结节定位的准确性和安全性更高。

      此次利用电磁导航支气管镜技术术中就如同在肺部装了“GPS”，借助导航控制台、可定位的电磁导管和延长的工作导管定位每个结节，手术更加微创、术后病人恢复更快。该手术的成功，标志着我院在肺结节的诊断及外科治疗上，又往前迈出一大步，实现多原发肺癌的精准诊疗与快速康复。