“医生!医生!快救救我孩子……”
近日,苍梧县岭脚镇发生一件不幸的事情,一名3岁幼儿在家中含咬着金属条玩耍时不慎跌倒,金属条霎时从幼儿的口部刺入咽部,情况较为危急。患儿伤后第一时间送至中医院急诊科就诊,经CT检查后,发现异物与左侧颈动脉很接近,该院医生建议转到我院就诊,随后急诊科将患儿接至我院,并收住到耳鼻喉科进一步救治。
接诊医生副主任医师叶涛、王春经过初步检查和阅片后发现异物尾端呈钩状,并与左侧颈动脉接近,若贸然取异物将会造成大出血的可能。同时,异物也给麻醉带来困难,可能需要气管切开后进行插管麻醉。后经重新CT三维重建后发现,异物末端位于左枢椎前软组织及左上颈部软组织内。考虑到异物插入为钝性损伤,经与麻醉科反复沟通后,医生以患者最小损伤为原则,顶着巨大压力,在不插管的环境下,全麻下尝试取出异物。手术过程中麻醉医师与手术室医护人员相互配合,先给患儿静脉麻醉,镇静后检查发现:异物经口腔插入左侧扁桃体上方的咽侧壁,患儿舌体没有受损,尝试松动异物后,未见明显的活动性出血。主刀医生经过数次调整异物末端方向,最终将其完整取出,异物总长约30cm。整个手术过程顺利,且避免了对患儿的气管切开。术后,为防止术后患儿可能出现出血导致误吸、窒息,王春医生决定把清醒后的患儿送到重症医学科二区进行术后监护。4天后,康复状况良好,左侧咽壁创缘已闭合,患儿治愈出院。
暑假将至,幼儿在家中嬉戏玩耍时,家长应注意小孩与危险物品保持距离,将一些比较危险的物品收拾起来,例如,小刀,剪刀之类的尖锐利器,可以收拾起来,或放置到小孩无法拿取的高位。多在平时的生活中对孩子进行一些安全教导,强调利器的危险性和不安全性,尽量让孩子在家长的视线范围内玩乐,确保孩子安全。医生提醒大家,无论是小孩还是大人,万一发生异物插入体内的意外,千万不要情急之下将异物拔出,插入体内的异物根部一定不能松动,要尽快拨打120送医院救治。