梧州市红十字会医院与中山大学肿瘤防治中心、佛山市第一人民医院3家单位共同完成的鼻咽癌治疗“减毒”新技术,于英国当地时间2023年2月6日在线发表于国际顶级医学期刊《英国医学杂志》(The British Medical Journal,BMJ)(点击文末阅读原文)。同时,这项研究作为10%以内的优秀论文入选了2022美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会口头报告。这是梧州市红十字会医院自2021年以来,鼻咽癌重要科研成果第十一次刊登在世界高层次医疗期刊。
梧州市红十字会医院高天生主任医师为共同第一作者之一。同时,梧州市红十字会医院郑裕明主任医师,梁锦辉主任医师,邓滨副主任医师,颜建业主治医师,刘家豪副主任医师,刘圆源副主任医师,吴惠惠副主任医师,程宇文主治医师等参与了该项目研究。
鼻咽癌具有明显的地区流行性,全球47%的病例发生在我国,其中广东、广西、福建等地尤为高发,严重威胁华南地区人民的生命健康。咽后淋巴结是鼻咽癌首站淋巴引流之一,初诊时转移率高达70-80%。既往推荐鼻咽癌全咽后淋巴结区预防照射,放疗相关毒性大,放疗后晚期吞咽困难发生率为35.4%,而这部分患者中有66.9%会发生误吸,12%吸入性肺炎,10%不能正常饮食、需要依赖鼻饲管或者胃造瘘。
本项目研究团队一直致力于鼻咽癌放疗“减毒”新技术的研究,早在2008年就发现鼻咽癌咽后淋巴结转移的规律,于2017年开展了一项前瞻性、随机、多中心的3期临床试验,比较了鼻咽癌内侧组咽后淋巴区豁免放疗与标准放疗(内、外侧组均接受放疗)的临床结果,提出了鼻咽癌患者内侧组咽后淋巴结区的豁免放疗“减毒”新技术,有效减少了咽缩肌等吞咽相关结构的照射,确保了患者治疗效果不降低的同时,明显减少放疗后的黏膜炎、吞咽困难、体重下降等毒副反应,提高了患者生活质量,将使99%鼻咽癌患者从中受益,今后有望改写临床鼻咽癌治疗指南,造福更多鼻咽癌患者。
《英国医学杂志》与新英格兰医学杂志(NEJM)、柳叶刀(Lancet)、美国医学会杂志(JAMA)一起,被合称为“四大顶级医学期刊”。BMJ的2022年影响因子89.7分,中科院分区:医学1区Top。