慢性支气管炎是一种危害群众健康的常见病,中老年人高发。多为潜隐缓慢起病,开始时症状较轻,未受到患者重视;也有少数患者于急性上呼吸道感染后症状迁延不愈而起病。病程漫长、反复急性发作、逐渐加重。主要症状为慢性咳嗽、咳痰,部分患者可有喘息。
我院呼吸内科副主任、主任医师邓忠天介绍,慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。出现咳嗽、咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出。
早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。
慢性支气管炎引起的并发症
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阻塞性肺气肿
慢性支气管炎患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生,以及管腔狭窄和痰液阻塞,可并发阻塞性肺气肿,伴有咳、痰、喘等症状,并且逐渐出现呼吸困难。
阻塞性肺气肿是慢性支气管炎的最常见的并发症,两者关系密切,阻塞性肺气肿在功能代偿期间虽有肺动脉高压及右心肥大,但无心力衰竭表现,若进一步加重会并发肺心病,诱发心力衰竭。
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支气管肺炎
慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就发生支气管肺炎,这时患者有寒战、发热、咳嗽增剧,痰量增加且呈脓性等症状。
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支气管扩张
慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血,水肿,形成溃疡,管壁纤维增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。
日常注意事项
1
戒烟
慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。
2
适当运动
可根据自身体质选择,比如散步、太极拳等,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
3
做好环境保护
避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。
饮食建议
1、饮食规律,定时定量进食。
2、饮食以清淡软烂,含低纤维素,营养均衡为主,如鸡蛋、牛奶、汤面等。
3、避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等,同时注意忌烟忌酒。
4、补充维生素:多吃蛋黄、牛油、胡萝卜、菠菜、茄子、西红柿、西蓝花等。
5、多饮水。
邓忠天
职务
梧州市红十字会医院呼吸内科副主任
职称
主任医师
擅长
呼吸系统疾病的诊治,擅长支气管镜诊疗。对慢阻肺、间质性肺炎等疾病的诊治有一定的研究。
出诊时间
星期四全日
地点:5号楼1楼22诊室